Joue gonflée après extraction dentaire

Pourquoi la joue gonfle-t-elle après une extraction dentaire ?
Il est fréquent d’observer un gonflement de la joue après une dent arrachée , en particulier lorsqu’il s’agit d’une dent de sagesse. Ce gonflement, ou œdème post-opératoire , est une réaction normale du corps à une agression chirurgicale.
Lors d’une extraction dentaire, les tissus mous (gencive, muscle, muqueuse) et les structures osseuses environnantes sont sollicités. Cela provoque une inflammation locale, entraînant une accumulation temporaire de liquides dans les tissus. C’est ce mécanisme naturel de défense de l’organisme qui se manifeste sous forme de joue gonflée après dent arrachée .
Le gonflement est généralement plus important lorsque :
- L’intervention est complexe ou longue (exemple: extraction de dents de sagesse incluses)
- Plusieurs dents sont extraites au cours de la même séance
- L’os ou les tissus environnants ont nécessité un geste chirurgical plus invasif
Le patient présente une prédisposition inflammatoire individuelle.
Combien de temps dure le gonflement ?
L’ oedème post opératoire suit une évolution typique en plusieurs phases identique pour chaque intervention :
- Phase initiale (0 à 24 heures) : le gonflement commence généralement dans les heures suivant l’intervention
- Phase maximale (24 à 48 heures) : le volume de la joue atteint son pic. Cette période est souvent associée à une légère gêne fonctionnelle (difficulté à ouvrir la bouche ou à mâcher)
- Phase de résorption (à partir du 2e jour) : l’œdème commence à diminuer progressivement, pour disparaître totalement dans un délai de 7 à 10 jours , selon les cas
Des facteurs peuvent aggraver ou prolonger le gonflement , tels que :
- L’absence de repos après l’intervention
- L’exposition à la chaleur (soleil, hammam)
- Une mauvaise hygiène buccale post-opératoire
- Une infection secondaire ou un hématome
- Le tabagisme, qui retarde la cicatrisation
Dans le cadre d’une extraction de dent de sagesse , le gonflement est souvent plus marqué , en particulier pour les dents incluses ou semi-incluses dans l’os.
L’ oedème post-opératoire post extraction des dents de sagesse reste cependant peu marqué car au sein du centre maxillyon , nous utilisons une instrumentation de dernière génération et l’intervention dure généralement moins de 30 minutes.
Que faire pour soulager une joue gonflée après extraction ?
Il existe plusieurs mesures simples et efficaces pour limiter l’ œdème après extraction dentaire et favoriser une récupération rapide :
1. Application de froid
- Dans les 48 premières heures, appliquez une poche de glace sur la joue, par sessions de 15 à 20 minutes toutes les heures
- Le froid aide à resserrer les vaisseaux sanguins et à limiter l’inflammation
2. Repos et posture adaptée
- Évitez toute activité physique les 48 premières heures
- Dormez avec la tête légèrement surélevée pour faciliter le drainage des liquides et réduire la pression sur la zone opérée
3. Médication
- Prenez les médicaments prescrits par votre chirurgien selon les indications données
- Ne jamais interrompre ou modifier un traitement sans avis médical
4. Alimentation adaptée
- Privilégiez une alimentation froide ou tiède , molle ou liquide les premiers jours (purées, compotes, soupes)
- Évitez les aliments durs, chauds, acides ou épicés
5. Hygiène bucco-dentaire rigoureuse
- Ne rincez pas votre bouche dans les 24 premières heures
- Dès le deuxième jour, réalisez des bains de bouche doux (prescrits) après chaque repas, sans trop agiter la solution
6. Évitez le tabac
- Le tabac augmente le risque d’infection et retarde la cicatrisation. Une abstinence est recommandée pendant au moins 72 heures
Quand faut-il consulter ?
Dans la grande majorité des cas, un gonflement modéré est un signe post-opératoire normal . Toutefois, certains signes doivent alerter et justifient un contact avec votre praticien :
- Gonflement qui augmente après 4 jours ou qui ne régresse pas au-delà d’une semaine
- Douleurs vives et persistantes malgré la prise d’antalgiques
- Fièvre , frissons ou signes généraux de malaise
- Écoulement purulent ou goût désagréable persistant en bouche
- Ouverture buccale très limitée ou asymétrie marquée du visage
Ces symptômes peuvent indiquer une infection , un hématome important , ou une alvéolite (inflammation du site d’extraction), nécessitant une prise en charge adaptée.
Un suivi post-opératoire est généralement prévu par votre chirurgien pour vérifier la bonne évolution de la cicatrisation.